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Lunes, 2 de Diciembre del 2024
| 10:31 am

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Administración Obama anuncia como evitar y detectar fraude en el Mercado de Seguros Médicos

AseguradorasEl Procurador General Eric Holder, la Secretaria de Salud y Servicios Humanos (HHS, en inglés), Kathleen Sebelius, y Edith Ramirez, Presidente de la Comisión Federal de Comercio (FTC, en inglés), se reunieron hoy en la Casa Blanca para anunciar el inicio de un esfuerzo comprensivo y coordinado de múltiples agencias para evitar, proteger al consumidor, y cuando sea apropiado, enjuiciar a quienes cometan fraude en contra del consumidor y que cometan delitos de privacidad en el Mercado de Seguros Médicos.

Estuvieron presentes Douglas Gansler, Procurador General de Maryland, y Sandy Praeger, Comisionado de Seguros de Kansas, quienes representan a dos estados importantes y asociados en este trabajo de gran importancia para la protección de los consumidores. Funcionarios ejecutivos de la Casa Blanca también estuvieron presentes en la reunión.

Los participantes reafirmaron su compromiso continuo para proteger a los consumidores en contra de amenazas de este tipo. Los funcionarios de las múltiples agencias resaltaron las siguientes iniciativas nuevas asentadas sobre una infraestructura exitosa ya existente.

Las iniciativas son:
1) la implementación del Centro de Llamadas del Mercado para que funcione como un recurso y para iniciar consultas sobre fraude al consumidor a la FTC;
2) capacitación del personal del Centro de Llamadas del Mercado para referir, de manera eficaz, amenazas contra el consumidor así como atender quejas;
3) conectar a los consumidores con el Asistente de Quejas de la FTC en la página web, HealthCare.gov o CuidadoDeSalud.gov;
4) desarrollo de un sistema para canalizar quejas a través de la Red Sentinel del Consumidor de la FTC para análisis y para proporcionar referencias, cuando corresponda;
5) establecimiento de un mecanismo de respuesta rápida para tratar amenazas contra la privacidad y aquellas de seguridad cibernética y;
6) la presentación de nuevos materiales educativos para evitar fraudes para habilitar a los consumidores y a los asistentes que ayudan a personas que piensan inscribirse.

“Hoy estamos enviando un mensaje claro de que no vamos a tolerar a nadie que piense defraudar a los consumidores en el Mercado de Seguros Médicos”, dijo la Secretaria de Salud y Servicios Humanos Sebelius.

Agregó que “contamos con una fuerte protección en el Mercado para proteger la información personal de las personas en contra del fraude y trabajaremos con nuestros colegas para enjuiciar, de manera agresiva, a quienes obren mal. Así como lo hemos hecho con Medicare, Medicaid y el Programa de Seguros de Salud para Niños.”

Los profesionales del HHS, del Departamento de Justicias y de la FTC, dedicados y con experiencia, junto a los colegas a nivel estatal y local, están listos para encarar y responder a los desafíos que puedan presentarse a raíz del lanzamiento del Mercado.

Ellos utilizarán métodos ya probados para combatir el fraude utilizados en otros programas del gobierno para que los consumidores puedan, confiadamente y con seguridad, buscar seguros de salud a bajo precio comenzando el 1ero de octubre.

El mecanismo para notificar actividad fraudulenta: Cualquier fraude podrá reportarse llamando al número (1-800-318-2596, TTY 1-855-889-4325.)